{"id":131580,"date":"2025-10-08T10:55:48","date_gmt":"2025-10-08T16:55:48","guid":{"rendered":"https:\/\/ovelanalista.com\/?p=131580"},"modified":"2025-10-08T09:37:12","modified_gmt":"2025-10-08T15:37:12","slug":"los-retos-del-nuevo-sistema-de-salud-nacional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ovelanalista.com\/?p=131580","title":{"rendered":"Los retos del nuevo Sistema de Salud Nacional"},"content":{"rendered":"

Ricardo Del Muro \/ Austral<\/strong><\/p>\n

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A partir de enero de 2026 se iniciar\u00e1 el registro al Sistema de Salud Nacional con el objetivo de que en 2027 se establezcla un esquema que permita atender a todos los mexicanos en cualquier instituci\u00f3n de salud p\u00fablica, sea del IMSS, ISSSTE o IMSS Bienestar, inform\u00f3 la presidenta Claudia Sheinbaum en la conferencia matutina del lunes en Palacio Nacional.<\/p>\n

\u201cTodo mexicano y mexicana va a tener un registro al Sistema de Salud Nacional\u201d, afirm\u00f3 Sheinbaum al presentar un adelanto del nuevo esquema de atenci\u00f3n m\u00e9dica \u2013 cuyas caracter\u00edsticas y objetivos se presentar\u00e1n en los pr\u00f3ximos d\u00edas \u2013 pero que, de acuerdo al discurso presidencial, tendr\u00eda el enorme reto de incorporar a casi 50 millones de mexicanos que actualmente no tienen acceso a los servicios de salud.<\/p>\n

El anuncio significa el intento m\u00e1s serio en d\u00e9cadas para integrar la atenci\u00f3n m\u00e9dica p\u00fablica en M\u00e9xico, hist\u00f3ricamente fragmentada entre instituciones federales y estatales donde se observa una desigualdad de recursos, equipos y personal.<\/p>\n

En el fondo, la apuesta de la presidenta Sheinbaum busca recuperar el papel del Estado mexicano como garante de los derechos sociales, retomando el esp\u00edritu original del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Sin embargo, unificar las instituciones de salud no s\u00f3lo implica voluntad pol\u00edtica \u2013 para conjutar los intereses de m\u00faltiples organismos sindicales -, sino resolver c\u00f3mo se financiar\u00e1 la expansi\u00f3n de los servicios y c\u00f3mo se evitar\u00e1 la saturaci\u00f3n de los hospitales urbanos.<\/p>\n

El presupuesto actual de salud equivale al 2.8% del PIB, mientras que los pa\u00edses con sistemas universales \u2013 como el Reino Unido o Espa\u00f1a \u2013 destinan entre el 6% y 9% del PIB. Esto significa que M\u00e9xico necesitar\u00eda duplicar la inversi\u00f3n p\u00fablica en salud durante los pr\u00f3ximos a\u00f1os, adem\u00e1s de contratar y capacitar a miles de m\u00e9dicos y enfermeras. Incluso, podr\u00eda significar un nuevo esquema de coordinaci\u00f3n con las universidades para incorporar a miles de j\u00f3venes m\u00e9dicos reci\u00e9n egresados que actualmente est\u00e1n mal pagados o desempleados.<\/p>\n

Desde la creaci\u00f3n del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en 1943, orientado a los trabajadores formales, y del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) en 1959, destinado a los empleados p\u00fablicos, la cobertura se ha ampliado, pero tambi\u00e9n se ha dividido.<\/p>\n

A esta estructura se sumaron el Seguro Popular (2003 \u2013 2019) y posteriormente el INSABI, reemplazado en 2023 por el IMSS \u2013 Bienestar, encargado de atender a la poblaci\u00f3n sin seguridad social.<\/p>\n

El resultado ha sido un sistema m\u00faltiple, con instituciones que operan bajo reglas diferentes, presupuesto separados y niveles de calidad dispares.<\/p>\n

Sheinbaum busca romper con esa fragmentaci\u00f3n y establecer un modelo similar al de algunos pa\u00edses europeos que garantizan atenci\u00f3n m\u00e9dica como derecho universal, no como prestaci\u00f3n laboral. El proyecto prev\u00e9 integrar los servicios del IMSS, ISSSTE y Bienestar bajo una estructura nacional coordinada posiblemente por la Secretar\u00eda de Salud, con un registro \u00fanico de pacientes, expedientes cl\u00ednicos digitales y credencial nacional de salud que permita a cualquier ciudadano recibir atenci\u00f3n en cualquier unidad p\u00fablica de servicios m\u00e9dicos del pa\u00eds.<\/p>\n

Aunque todav\u00eda no se dan a conocer los elementos del proyecto mexicano, el referente m\u00e1s claro es el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, considerado el paradigma de los sistemas p\u00fablicos universales. Fundado en 1948 bajo el principio de que la atenci\u00f3n m\u00e9dica deb\u00eda ser gratuita en el punto de servicio, el NHS (por sus siglas en ingl\u00e9s) se financia con impuestos generales y cubre todos los niveles de atenci\u00f3n, desde la medicina familiar hasta cirug\u00edas especializadas.<\/p>\n

En el modelo brit\u00e1nico, cada ciudadano tiene derecho pleno a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, y el Estado gestiona directamente hospitales, cl\u00ednicas y personal sanitario. Su mayor virtud es la equidad: ricos y pobres acceden al mismo sistema, sin intermediarios. De igual manera, todos los m\u00e9dicos (incluyendo a lo que en M\u00e9xico se concer\u00eda como particulares) tienen la obligaci\u00f3n de atender gratuitamemte a todo ciudadano registrado en el Servicio Nacional de Salud.<\/p>\n

Otro referente es Espa\u00f1a, donde se construy\u00f3 desde 1986 un Sistema Nacional de Salud (SNS) inspirado en el modelo brit\u00e1nico, pero descentralziado. El gobierno central fija las pol\u00edticas generales, mientras las comunidades aut\u00f3nomas administran los hospitales y centros de salud. El sistema espa\u00f1ol se financia tambi\u00e9n con impuestos y ofrece atenci\u00f3n gratuita o con pagos m\u00ednimos.<\/p>\n

Su fortaleza radica en la coordinaci\u00f3n entre atenci\u00f3n primaria y hospitales, lo que reduce costos y mejora la prevenci\u00f3n. No obstante, existen diferencias de calidad entre regiones, y el gasto sanitario ha aumentado con el envejecimiento poblacional.<\/p>\n

Un tercer referente es Colombia, que reform\u00f3 su sistema de salud con la Ley 100 de 1993, instaurando un modelo mixto de aseguramiento universal. A diferencia de los sistemas centralizados (brit\u00e1nico y espa\u00f1ol), la atenci\u00f3n se basa en entidades aseguradoras (EPS), p\u00fablicas y privadas, que gestionan los recursos y contratan servicios en hospitales y cl\u00ednicas (IPS).<\/p>\n

Existen dos reg\u00edmenes: el contributivo, para trabajadores formales, y el subsidiado, financiado por el Estado para personas sin ingresos. Ambos ofrecen el mismo plan de beneficios, lo que ha permitido alcanzar una cobertura cercana al 98% de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

El modelo colombiano es valorado por su amplitud de cobertura y sostenibilidad financiera, pero tambi\u00e9n critucado por su burocracia, deudas hospitalarias y corrupci\u00f3n. Numerosas EPS han sido intervenidas o liquidadas por mal manejo de recursos, y persisten desigualdades entre regiones urbanas y rurales.<\/p>\n

Ojal\u00e1 que el proyecto mexicano del nuevo Sistema de Salud Nacional, anunciado por la presidenta Shienbaum, no se limite a un ajuste burocr\u00e1tico y logre dar pasos significativos hacia una verdadera integraci\u00f3n de los servicios m\u00e9dicos p\u00fablicos, rompiendo la inercia de origen en la que han trabajado de manera desarticulada atendiendo por separado a los trabajadores formales, los burocr\u00e1tas y recientemente a los grupos sin seguridad social. RDM<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ricardo Del Muro \/ Austral   A partir de enero de 2026 se iniciar\u00e1 el registro al Sistema de Salud Nacional con el objetivo de que en 2027 se establezcla un esquema que permita atender a todos los mexicanos en cualquier instituci\u00f3n de salud p\u00fablica, sea del IMSS, ISSSTE o IMSS Bienestar, inform\u00f3 la presidenta Claudia Sheinbaum en la conferencia matutina del lunes en Palacio Nacional. \u201cTodo mexicano y mexicana va a tener un registro al Sistema de Salud Nacional\u201d, afirm\u00f3 Sheinbaum al presentar un adelanto del nuevo esquema de atenci\u00f3n m\u00e9dica \u2013 cuyas caracter\u00edsticas y objetivos se presentar\u00e1n en […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":126647,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[79],"tags":[],"class_list":["post-131580","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-columnistas-nacionales","post--single"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/ovelanalista.com\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Ricardo-Del-Muro.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/131580","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=131580"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/131580\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":131583,"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/131580\/revisions\/131583"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/126647"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=131580"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=131580"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ovelanalista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=131580"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}