{"id":153170,"date":"2026-09-15T09:27:28","date_gmt":"2026-09-15T16:27:28","guid":{"rendered":"https:\/\/ovelanalista.com\/?p=153170"},"modified":"2026-09-15T09:27:28","modified_gmt":"2026-09-15T16:27:28","slug":"salud-de-dificil-acceso-lo-que-paso-en-la-sierra-de-jicapore","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ovelanalista.com\/?p=153170","title":{"rendered":"Salud de dif\u00edcil acceso: lo que pas\u00f3 en la sierra de Jicapore"},"content":{"rendered":"<div><strong>Salud P\u00fablica en Perspectiva\u00a0<\/strong><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>Dr. V\u00edctor Ruiz<\/strong><\/div>\n<div><strong>dr.victor.ruiz.ruelas@gmail.com<\/strong><\/div>\n<div><\/div>\n<div>Todo empez\u00f3 como el peor tipo de alerta: un \u00abextra\u00f1o virus\u00bb\u00a0 en la comunidad ind\u00edgena de Jicapore, en la zona serrana de Sinaloa Municipio, en los l\u00edmites con Chihuahua. Dos defunciones y treinta y cinco personas m\u00e1s enfermaron. Solo entonces, ante la sospecha de una emergencia sanitaria sin nombre, se despleg\u00f3 una brigada conjunta de personal m\u00e9dico de Sinaloa y Chihuahua, junto con la Secretar\u00eda de Bienestar y Desarrollo Sustentable y la Comisi\u00f3n para la Atenci\u00f3n a Comunidades Ind\u00edgenas de Sinaloa. El diagn\u00f3stico, una vez que llegaron, result\u00f3 menos misterioso de lo que el titular suger\u00eda: dengue.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Vale la pena detenerse en esa palabra. Dengue no es una enfermedad ex\u00f3tica ni de causa desconocida. Es una enfermedad que conocemos, que sabemos prevenir con control de criaderos de mosco y que sabemos tratar cuando se detecta a tiempo. Que dos hombres hayan fallecido antes de que una sola valoraci\u00f3n m\u00e9dica llegara a Jicapore no es un fallo de la ciencia m\u00e9dica. Es un fallo de acceso.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Y aqu\u00ed est\u00e1 el dato que m\u00e1s deber\u00eda incomodarnos de toda esta historia: seg\u00fan reportes locales, activistas de la zona ya est\u00e1n pidiendo que Jicapore sea incluida de manera permanente en las brigadas de salud de ambos estados. Es decir, hasta este brote, no lo estaba. La atenci\u00f3n m\u00e9dica lleg\u00f3 cuando ya hab\u00eda dos defunciones que justificaran, administrativamente, la urgencia. Antes de eso, la comunidad simplemente no estaba en el mapa de visitas regulares.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Esto no es exclusivo de Jicapore, ni de Sinaloa. Es el patr\u00f3n que se repite en buena parte de las comunidades ind\u00edgenas y serranas de M\u00e9xico: lejan\u00eda geogr\u00e1fica que limita la presencia constante de personal de salud, barreras culturales y de idioma que dificultan la comunicaci\u00f3n y generan desconfianza hacia el sistema biom\u00e9dico, y una insuficiencia cr\u00f3nica de recursos y medicamentos en los centros rurales que s\u00ed existen. Las brigadas m\u00e9dicas de emergencia son, en ese contexto, una respuesta necesaria y noble \u2014salvan vidas cuando ya se necesitan\u2014, pero tambi\u00e9n son, por dise\u00f1o, reactivas. Llegan despu\u00e9s del problema, no antes.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>La alternativa que s\u00ed ha demostrado funcionar tiene nombre: medicina comunitaria, sostenida por promotores o auxiliares de salud que viven dentro de la propia comunidad. En la regi\u00f3n oriente de Yucat\u00e1n, un sistema de auxiliares de salud mayas \u2014documentado en un estudio publicado en Salud P\u00fablica de M\u00e9xico\u2014 ha mostrado que la clave de su efectividad no est\u00e1 en enviar m\u00e1s brigadas desde fuera, sino en formar y sostener agentes de salud internos a la comunidad, que hablan su lengua, entienden su cosmovisi\u00f3n y pueden dar seguimiento todos los d\u00edas, no solo cuando ya hay una emergencia declarada. Es un modelo que no reemplaza a la brigada m\u00e9dica \u2014sigue siendo indispensable para diagn\u00f3sticos, tratamientos complejos y casos graves\u2014, pero s\u00ed cambia la pregunta de fondo: en lugar de \u00bfcu\u00e1ndo mandamos ayuda?, la pregunta se vuelve \u00bfqui\u00e9n est\u00e1 ah\u00ed todos los d\u00edas para detectar el problema antes de que se convierta en una defunci\u00f3n?<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Esto tambi\u00e9n tiene un componente cultural que no debemos pasar por alto. Muchas comunidades ind\u00edgenas de M\u00e9xico desconf\u00edan, con razones hist\u00f3ricas, de un sistema de salud que no habla su idioma ni reconoce sus propios saberes terap\u00e9uticos. Un promotor de salud comunitario no es solo una soluci\u00f3n log\u00edstica de cercan\u00eda: es, con frecuencia, la \u00fanica figura capaz de tender un puente real de confianza entre la comunidad y el sistema biom\u00e9dico.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Lo que pas\u00f3 en Jicapore merece una lectura m\u00e1s all\u00e1 de la nota roja de esta semana. La brigada que lleg\u00f3 hizo bien su trabajo, y probablemente evit\u00f3 que la cifra de enfermos y defunciones creciera m\u00e1s. Pero la pregunta que deja este episodio no es si la brigada respondi\u00f3 bien \u2014lo hizo\u2014, sino por qu\u00e9 la salud de esa comunidad solo se vuelve visible para el resto del pa\u00eds cuando ya hubo un costo irreversible que pagar. La medicina comunitaria existe, precisamente, para que esa visibilidad no dependa de una tragedia.<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Salud P\u00fablica en Perspectiva\u00a0 Dr. V\u00edctor Ruiz dr.victor.ruiz.ruelas@gmail.com Todo empez\u00f3 como el peor tipo de alerta: un \u00abextra\u00f1o virus\u00bb\u00a0 en la comunidad ind\u00edgena de Jicapore, en la zona serrana de Sinaloa Municipio, en los l\u00edmites con Chihuahua. Dos defunciones y treinta y cinco personas m\u00e1s enfermaron. Solo entonces, ante la sospecha de una emergencia sanitaria sin nombre, se despleg\u00f3 una brigada conjunta de personal m\u00e9dico de Sinaloa y Chihuahua, junto con la Secretar\u00eda de Bienestar y Desarrollo Sustentable y la Comisi\u00f3n para la Atenci\u00f3n a Comunidades Ind\u00edgenas de Sinaloa. 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